ユニフォーム姿三四郎

ユニフォーム三四郎の６歳の子供の微熱が続いてい
たので、小児科で血液検査をしてもらった。既に熱も
落ち着いて、１０日前の検査結果が小児科から知らされ
なかったので安心しきっていたのだが・・・。

結果はクラミジア肺炎の疑い。そういえば、ごく稀に
セキをしているので、変だと思ってました。

成人の動脈硬化部分に、この細菌の形跡があったりして、
長期的には心配な細菌らしいが、抗生物質で徹底的に
殺すほどでも無いようです。通常は長くても半年くらいで、
落ち着くようですが、大人になるまで血管などにひそんで
いたりするらしい。

ただ、成人の５割から６割が抗体をもっている程、一般的
な細菌。つまり、多くの成人が一度はかかったことがある
らしい。

いずれにしても、免疫力が落ちたまま、半年くらいを
この細菌とつきあうか、抗生物質に頼るか、どちらかの
選択をしなければならない。

以下は、お医者様の見解。


　クラミジア肺炎の主な原因微生物であるクラミジアニューモニアは人から人への飛沫感染が主な原因ですので性行為は関係ないようです。

クラミジアに今回感染したかどうかは不明です。通常、診断は、①IgM抗体の増加 ②IgG／IgAの異常高値　③IgG／IgAの時期をずらした２回の測定で値が増加　で判断しますが、クラミジアは特殊でIgMは測定可能ですが感度・特異度の面で感染症を専門とする医師は信頼していません。何を測定されたか不明ですが、②ではないようなので現段階ではなんともいえません。どうしてもはっきりさせたければ、２週間後にもう一回測定してください。
また、一般に結核が否定できた慢性の咳に対して抗生物質を投与するメリットはないと言われています。成人の百日咳に対してもしかしたら意味があるかもという話はありましたが、多くの感染症医は否定的な見解をとっています。特殊な病態を考えるより一般的な咳喘息、副鼻腔気管支症候群、ＧＥＲＤなどをまず否定すべきと思います。
（http://www.hospital-square.jp/consult/consultdetail/?n=985）


治療
１、Chlamydia trachomatis肺炎
新生児、乳児へはエリスロマイシン点滴静注。

２、クラミジア肺炎、つまり、Chlamydia Pneumoniae肺炎
中等度や重症者ではテトラサイクリン系静脈注射。
軽症ではテトラサイクリン系、ニューマクロライド系、ニューキノロン系の抗生物質
の内服。

どちらも10から14日間必要。
（http://homepage1.nifty.com/jibiaka50/kuramijiahaien.htm）




成人クラミジア肺炎
[ 呼吸器･ぜんそく・禁煙 > 肺の病気 ] 面向不背（臨床腫瘍医）06/03/18_0000092923
成人クラミジア肺炎は、以前は診断困難な病気でしたが、現在、検査法も進歩し、確定診断も容易になってきました。呼吸器内科を標榜する、地域の基幹病院ならクラミジア肺炎の治療(エリスロマイシンの投与)をしていただけます。ホームページ等でお調べになって受診してください。
（http://www.askdoctors.jp/public/search.do?q=%A5%A8%A5%EA%A5%B9%A5%ED%A5%DE%A5%A4%A5%B7%A5%F3&cc=1193139644238895）




で、9日後、
「ぴのっこ～出たよ。クラミジア
って、培養に出した血液から、クラミジア肺炎になってたらしいこと
がわかって、が＝＝＝＝ん
案の定こどもがその後、咳をし始め、
しぶしぶ、抗生剤をのますことに・・・・
まだねつもでてないんだけど、マクロライド系の抗生剤は感染から
早い時期に使うほうが、グッドなんですって。
それにしても
クラミジアってネーミング・・・いやですよね。
（http://kodomobyoukidousuru.seesaa.net/article/44881763.html）


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